Първи грижи за новороденото - хранене, кърмене, разходки

Вкъщи сте – и настава хаоса.

Хранене

  • кърмене
  • смесено
  • изкуствено

След раждането новороденото се храни през три часа седем пъти. Нощното хранене отпада след първия месец. Ат либитум – когато поиска. През първите 24 часа бебето трябва да суче 3 - 5 мин. от всяка гърда. Постепенно времето се увеличава на 15 минути.

Храненето започва с 10мл - първи ден, втори ден – 20мл, до 60мл – шести ден, след което по 100мл - 120мл до края на първия месец.

Ако бебето подмокря поне шест пелени или памперса и се изхожда поне веднъж дневно, това означава, че се храни достатъчно.

Правила за правилното кърмене

Всяка жена трябва да знае, че нейното мляко е най-пълноценната храна за детето и в първите шест месеца от живота.

  • Когато е възможно е добре да се прилага ранното поставяне на детето на гърда, още в първите 30 минути след раждането на бебето.
  • Полезно е майка и бебе след раждането да са в една стая – общуването стимулира лактацията.
  • Продължителност на кърмене – на запад смятат, че то се определя от детето – докато не пусне гърдата, не трябва да бъде отделяно от нея. У нас се счита, че детето не трябва да се кърми повече от 15-20 минути, тъй като това е времето за което то приема необходимото му количество храна и може да нарани зърното.
  • Нощното кърмене е пълноценно до края на първия месец хранене.
  • На всяко кърмене – една гърда.
  • Не се дава вода преди и след кърмене.
  • Поза, удобна за майката и детето.

Смесено хранене – когато вашето бебе е неспокойно, плаче скоро след нахранване, не изчаква следващото кърмене, след консултация с педиатър се предприема пробно кърмене.

Какво представлява пробно кърмене - бебето се тегли голо, преди и след нахранване и се установява колко кърма е приело. Преценява се колко изкуствено мляко да се додаде.

В случаите когато не е възможно кърмене (по различни причини от страна на майката и бебето) се прилага изкуствено хранене. Дозировката е същата, както при кърменето.

След първия месец се премахва нощното хранене и се въвежда плодовия сок. Той се прави в началото (една седмица) от един плод и се започва с кафена, чаена, супена лъжица, като се достигне до количество 40-45мл, разделено на два приема, след храненето в 9.00ч. и в 18.00ч.

При навършени два месеца, на мястото на плодовия сок идва плодовото пюре, като се практикува както със сока.

За първо захранване говорим когато към млякото се прибави зеленчуково пюре в началото на четвъртия месец.

Пети месец - жълтък + месно пюре.

Вода се дава между храненията - приготвя се: на 100мл. преварена вода (изчаква се 15 минути да изстине) – една равна чаена лъжичка захар. Захарта се намалява до 10- 15-я ден, най-много до края на първия месец. Водата се преварява до 6-я месец. Минерална вода не се дава.

Нормално бебето наддава от 500гр. до един килограм на месец и от 2 до 5 см. По бързо наддават децата на изкуствено хранене.

Ваксини и имунизации от детската консултация

  • В родилния дом – Енжерикс / хепатит В / и БЦЖ / туберкулоза / - до 48 ч
  • След навършване на 1 месец – Енжерикс- втори прием
  • След 2-3-4 месец – Pentaksim – im
  • От 6 м- Енжерикс- трети прием
  • От 7- 10 м. – Проверка за белег след БЦЖ имунизация. На децата без белег се прави Манту / 5 МЕ ППД / и отрицателните се имунизират
  • От 13 м. – Морбили, паротит и рубеола
  • От 14 м. – Първа реимунизация против полиомиелит / 4 –ти прием /
  • От 22- 24 м. – Втора реимунизация против полиомиелит / 5- ти прием /
  • От 24 м./ не по- рано от 1 година след 3 прием / - Първа реимунизация против дифтерия, тетанус и коклюш
  • На 6- 7 години / 1 клас / - Трета реимунизация против полиомиелит / 6-и прием /; реимунизация против дифтерия и тетанус; реимунизация против туберкулоза / след отрицателна проба Манту /
  • На 10- 11 години / 5-ти клас / - Реимунизация против туберкулоза / след отрицателна проба Манту /
  • На 11- 12 години / 6-и клас / - Реимунизация против морбили, паротит и рубеола; реимунизция против тетанус и дифтерия
  • На 16- 17 години / 10 клас / - Реимунизация против тетанус и дифтерия; реимунизация против туберкулоза / след отрицателна проба Манту
  • Хепатит В, неваксинирани, родени преди 1992 г. по схема.

  • Профилактика на рахита – Вигантол от 20- я ден до две годишна вързраст.
  • Профилактика на зъбния кариес – Зимафлуор – по 4 капки дневно от 20-я ден до две годишна възраст.
  • Първите колики се появяват след 10-я, 15-я ден, по- силно вечер, немотивиран плач, свиване на крачетата. Дава се Инфакол, Еспумизан, Сап, Бейбинос, Лефакс. Слага се затоплена пелена на корема, поставя се по корем да лежи.
  • Нормалната дефекация е от 1 до 5 пъти на ден, жълтеникави с остър мирис.
  • Обстипация при изкуствено хранене.
  • Повръщане – при повече от два пъти на ден се консултира с педиатър.
  • Оригване – след всяко хранене.
  • Крустите на главата се мажат с препарат на Мустела и с ситно гребенче се изресва косичката от челото назад 1 - 2 минути преди къпане.

Къпане

Нормално в стаята при бебето трябва да бъде 20 – 22 градуса. В Лондон – 18 градуса. Къпането след раждането става под течаща вода, до падане на пъпния остатък. Пъпчето се обработва с 95 градусов спирт и стерилна марля.

В къщи се върти по посока на часовниковата стрелка. Третира се със спирт и бивацин. Пада след 4-5 –я ден. Когато се къпе във ваничка, температурата на водата трябва да е 37 градуса, не повече от 5см. да потъва телцето на бебето във водичката. Проверява се с лакът. Много важно е да не се оставя бебето само. Сапуните, които се използват за бебето са специални и с неутрално РН. С цинкови кремчета (на Мустела – най-добрата козметика) се маже дупето след всяко измиване, тъй като те създават защитно покритие и преграда за дразнене на кожата от урината. Пример – Sudo крем - при подсичане, алергия. Със зехтин или бебешко олио се маже бебето само веднъж след къпане! Почистващ крем гел - Emolium. Пудра не се препоръчва. Памперсите се сменят на 3-4 часа. Носна хигиена се прави с Marimer. Обличането – със 100% памучни дрешки (изпрани със бебешки сапун), като основно правило е зимата – трислойно облекло. Лятото - двуслойно. Дрешките се гладят до 6- я месец. Основно правило – когато на нас ни е топло, горещо му е и на него.

Разходки

Първо излизане – зависи от сезона. Започва с отворен прозорец от 5 до 20 минути през лятото и до 30 минути (на балкона) през зимата. След 20-я ден започват разходките навън. Закалявания, гимнастика, масажи се правят след 40-я ден.